T.I.M.E.

La prevalencia de heridas crónicas está aumentando, por lo que los profesionales sanitarios se enfrentan a unas mayores expectativas —a pesar de las restricciones de tiempo y presupuestarias— y a más pacientes tratados por no especialistas que necesitan orientación adicional. Cuando la falta de uniformidad y la escasa implicación de otros especialistas puedan producir retrasos de la cicatrización de la herida, es necesario estructurar y simplificar la práctica clínica.

Uniformidad sistemática en la práctica del cuidado de heridas

En la actualidad, en lo que respecta al cuidado actual de heridas: El 24% de los pacientes viven con una herida crónica durante al menos 6 meses. Cada vez es más frecuente que personal de enfermería generalista trate heridas complejas con escasa formación.Los cambios de tratamiento y la derivación a equipos de especialistas varían de 0 días a más de 2 meses. T.I.M.E. (HADC) ofrece una evaluación integral de las heridas y los pacientes, lo que facilita la implicación de equipos multidisciplinares para fomentar la uniformidad sistemática y la confianza, incluso para profesionales sanitarios no especialistas.

Evolución del concepto T.I.M.E

El concepto de T.I.M.E. comenzó en 2003 con un grupo de expertos en la gestión de heridas que buscaban una estrategia racional sistemática para guiar la preparación del lecho de la herida y tratar las heridas que no cicatrizaban, identificando y eliminando las barreras para la cicatrización.⁷Buscando una estrategia multidisciplinar e integral más amplia que tuviera en cuenta todas las circunstancias de los pacientes, el T.I.M.E. (HADC) consideró otros aspectos, como:^6-12

• La necesidad de la limpieza, el mantenimiento y el desbridamiento repetitivos de la herida
• El continuo bacteriano, los conceptos de biofilm y la resistencia a los antibióticos
• El equilibrio de la humedad, apósitos avanzados para la gestión del exudado y nuevas modalidades de tratamiento para el avance epitelial
• El resultado es un marco fácil de implementar, enseñar y utilizar para lograr una evaluación uniforme de la herida y la toma de decisiones basada en la evidencia científica.

Para determinar el éxito del tratamiento, se debe llevar a cabo una evaluación regular y exhaustiva para establecer la necesidad de cambiar, continuar o evitar algunas opciones de tratamiento. Los siguientes factores deben ser evaluados

• Progreso de la herida, respecto a los tiempos programados, para el tejido de granulación, infección, humedad y avance del borde epitelial
• Datos relevantes de la herida y características tales como área, profundidad y volumen

FUENTE: https://www.smith-nephew.com/es-es/health-care-professionals/products/advanced-woundmanagement/cdst#casos-cl%C3%ADnicos-y-evidencia-cl%C3%ADnica